Sin duda el Plan Auge es un tema controversial. Pero, ¿qué significa realmente?, ¿cómo afectará a la población? Para aclarar estas interrogantes el Centro Médico Quilicura conversó con el secretario regional ministerial de Salud de la Región Metropolitana de Santiago, doctor Mauricio Ilabaca.
¿Cuál es la idea central del Plan Auge?
Es parte de un conjunto de elementos que conforman la reforma de salud, que tiene este componente que se refiere en particular al Plan Auge, pero más bien es el sistema Auge y que tiene dos pilares: uno referido a la salud pública y otro de la salud de las personas.
Entonces, ¿cómo diferenciar el sistema Auge del Plan Auge propiamente tal?
El Plan Auge corresponde a una discusión que se está dando internacionalmente para focalizar de mejor manera los recursos, sobre todo en los países en vías de desarrollo como Chile, teniendo necesidades que son muchísimas, con tendencia al aumento de los costos, con envejecimiento de la población e incremento de ciertas patologías en relación a otras que son cada vez más costosas.
¿Cómo se selecciona una enfermedad Auge?
El Ministerio de Salud prioriza, mediante un proceso metodológico. Primero se evalúan todos los problemas de salud, se ve cuáles son los más importantes en función de la comunidad y a cuáles les asigna más importancia. Luego se mide cuáles se pueden tratar dependiendo de la disponibilidad del sistema. Después, se ve cómo estamos abordándolas. Y luego se ven los costos de efectividad y así seleccionas un paquete de enfermedades que son más relevantes que otras.
Una de las críticas que se realiza al Plan Auge es que sólo cubre 56 enfermedades...
Si concentras allí los recursos que tienes vas a evitarle a la población un porcentaje altísimo de carga de enfermedad. No vale lo mismo actuar sobre una enfermedad que sobre otra, hay que evitar que la gente tenga ciertas enfermedades. Aunque obviamente la idea es que con el tiempo se vayan sumando muchas más.
Para prevenir muchos tipos de enfermedades, ¿ qué elementos usará la reforma?
La reforma involucra un cambio importante en los hábitos de vida. Lamentablemente nuestro modelo de desarrollo tiene que ver más con el americano que con el europeo, donde no se fomenta que la gente ande a pie. Y esto desde el punto de vista de hábitos saludables, es nefasto. Es por eso que el sistema Auge también significa educar, promover que la gente tenga conductas de vida más saludables y consuma alimentos sanos.
La reforma a la salud consiste en un plan que incluye 56 enfermedades de alto impacto. Entre mayo y junio de 2005 comenzará su aplicación, con un total de 25 problemas de salud considerados prioritarios.
El plan Auge cubrirá especialmente: el cáncer, problemas cardiovasculares, traumas, diabetes, VIH/Sida, urgencias, atención de crónicos y salud mental. Si el sistema público no cumple en el período preestablecido, el paciente será derivado a la atención privada a través de los convenios de Fonasa, por el mismo precio que pagaría en un hospital.
Este sistema será de carácter obligatorio, por lo que tanto los afiliados de Fonasa como de Isapres deberán pagar dentro de sus cotizaciones al año unos 50 mil pesos por persona. Pagos desde 0 y 20% para usuarios de ambos sistemas, con topes según el ingreso familiar. Sin costo para los indigentes.
