Editorial

La extraordinaria aceptación por parte de la comunidad del primer número de esta revista nos ha obligado, con mucho gusto, a editar un segundo ejemplar.

Una empresa de salud no sólo tiene que preocuparse de tener beneficios económicos para permanecer, sino debe devolver la confianza depositada por sus pacientes con más y mejores servicios. Este es nuestro objetivo, lo que se refleja al contar con un escáner helicoidal a un valor muy accesible para la comunidad, siendo el equivalente a FONASA nivel 1.

Además, el CMQ, al entregar atención de excelencia por profesionales especializados en el área infantil, se preocupa de los problemas de este grupo, constituyéndonos en un complemento y al mismo tiempo siendo una guía para los padres en los problemas sanitarios de los niños.

Cabe destacar el éxito de la alianza entre la Escuela de Salud DuocUC y CMQ al haber finalizando el año pasado la primera práctica de estos futuros profesionales de la salud.

Dr. Juan Antonio Escaffi J. Director Médico CMQ Radiólogo U. de Chile

Accidentes en el colegio

Por su inquietud natural, los niños están siempre expuestos a sufrir accidentes de todo tipo. El colegio es uno de los lugares donde más horas permanecen los menores, por lo que aumentan las posibilidades de accidentarse.

El doctor Hugo Abendaño, traumatólogo del CMQ nos orienta en este particular tema.

¿Cuáles son los traumatismos infantiles más frecuentes en su consulta?

Lo más común son las lesiones del sistema músculo esquelético, es decir, los esguinces de tobillo, de las manos. Se trata principalmente de lesiones de los miembros superiores e inferiores. Y dentro de éstos los más importantes son los esguinces de los dedos de las manos, los esguinces de los tobillos y en tercer lugar el de las rodillas.

¿Cuáles son las causas de estas lesiones?

Normalmente se producen porque los niños son muy inquietos y siempre tienden a querer hacer más y a experimentar cosas nuevas. Se dan especialmente en las clase de educación física y en los recreos, donde hacen mucho deporte. Los niños siempre intentan ir más allá de lo que ellos pueden y por eso se accidentan.

¿Qué peligros existen en el trayecto casa-colegio?

Existe el mismo peligro que para cualquier persona adulta, es decir, los accidentes de tránsito, provocados porque a veces les cuesta mucho tomar la locomoción, la micro no les para, etc. El porcentaje de accidentes graves es muy bajo. Normalmente, el 90 por ciento son lesiones que van de leves a menos graves y entre el 1 y 2 por ciento son graves.

¿Son frecuentes las lesiones por riñas?

Dependiendo de la comuna y del niño. Los niños más violentos tienen mayor predisposición a tener accidentes y también de mayor gravedad. Acá en Quilicura está un poquito más elevado respecto a otras comunas pero no tanto como en El Bosque o La Granja, por ejemplo.

¿Qué recomendaciones daría a los colegios?

Mientras más vigilancia haya de los inspectores a sus alumnos, mientras más controlen la violencia dentro de las aulas y fuera de ellas los accidentes disminuirán mucho. Además se recomienda tener gente capacitada, profesores de Educación Física que enseñen lo correcto en cada deporte y en sus actividades físicas.

¿Algún consejo para los niños?

Que sigan las indicaciones de sus mayores, que no sean porfiados.

Seguro escolar

En nuestro país existe un Seguro de Accidentes Escolares que cubre los gastos de accidentes, incluyendo invalidez y muerte, que pueda sufrir el estudiante mientras está en el establecimiento educacional o en el trayecto directo casa-colegio y viceversa.

Para acceder a este beneficio basta con estar matriculado en algún establecimiento reconocido por el Estado, sea de enseñanza pública o privada. Además incluye el período y lugar de prácticas educacionales o profesionales. Se aplica a la educación parvularia, básica, media, técnica agrícola, comercial, industrial, universitaria y de institutos profesionales.

Laboratorio de medicina nuclear: Pioneros en Santiago Norte

Prontamente, en convenio con el Centro Médico Quilicura, el LMN tendrá una sucursal en la comuna.

El Laboratorio de Medicina Nuclear lleva catorce años de presencia en el mercado. Se especializa en la prestación de servicios en: Inmunología, Drogas, Hormonas y Química Clínica.

En la actualidad entrega este servicio a cerca de 120 laboratorios a lo largo del país, preocupándose siempre de entregar una atención rápida, segura y altamente confiable.

Desde hace ocho años se inició la atención directa de pacientes. Para ello, el laboratorio cuenta con cuatro salas de toma de muestras, donde el paciente encuentra todas las comodidades para su atención.

Para cumplir eficazmente con la entrega de resultados confiables, el laboratorio cuenta con alta tecnología en la realización de exámenes, con controles de calidad internos y externos y con profesionales de gran trayectoria en el área.

Es de destacar que este centro de medicina nuclear está gestionando un convenio con el CMQ y prontamente tendrá una sucursal en la comuna, potenciando la zona Norte de Santiago y sumándose a los dos existentes en Providencia, La Florida y al de Puente Alto.

Punto de Quiebre

Massú y González le dejaron la vara muy alta a muchos. Después de sus logros, el tenis tiene nuevos cultores, pero si no se tiene una condición física adecuada puede ser peligroso.

escrito por Klgo. Rodrigo Rojo y Héctor Orellana

Definitivamente el tenis está de moda. Es así como cada vez son más los interesados en practicar este deporte.

Rodrigo Rojo, kinesiólogo del CMQ, nos da algunas recomendaciones para hacerlo de la mejor manera.

¿Cuáles son las principales lesiones que sufre la persona que empieza a practicar tenis?

Más que lesiones, la respuesta es la misma del que no está acostumbrado y empieza a trotar o a andar en bicicleta, es decir, dolores musculares generalizados.

Cuando se juega dos o tres veces por semana vienen las lesiones propias del tenis: la más común es la del codo, producida por el esfuerzo al que se someten los músculos al pegarle con la raqueta.

Después de eso vienen las lesiones de los hombros, muñecas y rodillas.

¿Qué consejos le daría a la gente que está practicando tenis y que está padeciendo dolores?

El primer consejo es hacerlo de manera paulatina. Lo segundo es hacer siempre una elongación previa y después un buen calentamiento precompetitivo. Cuando ya aparece una lesión es mejor suspender la práctica y si eres amante del deporte hacer cualquier otra cosa que te descanse los brazos. Si se es más competitivo se debe consultar un especialista.

Transplante de órganos: Un gesto que da vida

escrito por Héctor Orellana

En cuanto a la tasa de donante efectivo nos hemos ido quedando en el tiempo en relación a otros países como España, Estados Unidos y Argentina.

Según el director ejecutivo de la Corporación del Trasplante, Dr. José Luis Rojas, "esto se debe a que nos hace falta mejorar el sistema de pesquisa de donante y seguir trabajando a nivel social el concepto de la donación de órganos"

En cuanto a los donantes efectivos el especialista explica que "del total de fallecidos sólo del 2 al 3 por ciento fallece en condiciones de muerte cerebral, situación en que el cerebro deja de funcionar pero el corazón sigue latiendo por algunas horas por lo que los demás órganos siguen funcionando".

"De todos los pacientes con muerte cerebral la mitad se va a perder por diferentes motivos: por contraindicaciones como VIH por ejemplo; por problemas en el manejo de los donantes o por la negativa familiar".

"En este sentido, aunque el fallecido haya expresado su deseo de ser donante la última palabra es de la familia".

"Es de destacar la buena voluntad de las personas que han decidido ser donantes a través de distintos mecanismos, pero lo más importante es que los donantes voluntarios hagan un trabajo a nivel familiar para que respeten su decisión a la hora de enfrentar la pérdida de un ser querido".

Derribando mitos

¿Mi familiar realmente está muerto?

Si el cerebro deja de funcionar en forma irreversible se está ante una muerte cierta.

¿Los médicos hicieron lo posible por salvarlo?

Lo primero que hace un médico es tratar de salvarle la vida a las personas. Si lamentablemente le va mal con una tratará de salvar a otra.

¿Las listas de espera no son equitativas?

Las listas son nacionales. Las confecciona un ente gubernamental y entran por igual públicos y privados. La asignación de órganos es en base a compatibilidades y no al sistema de salud. En el caso del riñón, corazón, hígado y pulmón es por orden de llegada. Por lo tanto las listas son transparentes y abiertas.

Vida sana corazón contento

Las enfermedades cardíacas son una de las principales causas de muerte y enfermedad en el mundo, por lo que cuidar la salud del corazón se hace cada vez más perentorio.

El doctor Raúl Coto, cardiólogo del CMQ señala que "las enfermedades del corazón, salvo las enfermedades estructurales, son un trastorno de la conducción, donde están los bloqueos y las arritmias. En las mujeres se ven con frecuencia taquicardias paroxísticas supraventriculares que tienen generalmente un componente ansioso".

La consulta más frecuente según el especialista "es el dolor torácico, que es un dolor en la zona del tórax, que tiene un límite de tiempo y que se alivia o no con el reposo y algunos medicamentos".

Los factores que aumentan la probabilidad de tener afecciones cardiovasculares son el hábito de fumar, el sobrepeso, el sedentarismo, el estrés, el aumento del colesterol, el consumo de comidas ricas en grasas, la malformación de los vasos cardíacos, la hipertensión, la diabetes.

El doctor Coto aclara que los trastornos cardíacos "no son una enfermedad hereditaria, pero si hay un familiar que ha muerto del corazón súbitamente antes de los 50 años de edad, se constituye como un factor de riesgo".

La mejor forma de combatir las afecciones al corazón es la prevención: "hacer ejercicios, comer adecuadamente, controlar la diabetes, la hipertensión, el estrés. En definitiva, hacer una vida lo más sana posible", puntualiza el cardiólogo.

Los beneficios de la medicina preventiva

Hoy la mayoría de los temas de salud apuntan a un norte: la medicina preventiva.

El doctor Athos Robinson, es experto en este tema, que se divide en: medicina preventiva terciaria, secundaria y primaria. La terciaria se da "cuando una persona consulta ya enferma y el médico la cura y evita que empeore", señala el especialista. "La prevención secundaria se puede hacer en enfermedades crónicas del adulto como la hipertensión y la diabetes. Aquí las personas no van a consultar porque se sienten sanas. Es la medicina la que debe salir a buscarlas".

Por último, en la prevención primaria "estás tratando con gente verdaderamente sana. ¿Y qué se puede hacer con personas sanas? No más que educar, enseñar buenos estilos de vida para evitar los factores de riesgo de enfermedades futuras".

¿Por qué me duele la cabeza?

El dolor de cabeza o cefalea es una de las enfermedades más frecuentes en nuestra sociedad. Así lo grafica la altísima venta de fármacos contra este trastorno.

Para aclarar algunas dudas sobre el tema, conversamos con el neurólogo de adultos, doctor Germán Gutiérrez.

¿Cuáles son las causas de la cefalea?

La cefalea es un diagnóstico que no constituye enfermedad porque la causa de eso puede ser múltiple. A uno le puede doler la cabeza todos los días por muchas razones. Las causas más frecuentes son fundamentalmente la tensión, porque tiene la musculatura de la cabeza contraída. Otra causa es que sea una jaqueca, que es un tipo de dolor de cabeza crónico que deja de ser periódico y tiende a perpetuarse.

¿Por qué algunas personas sufren de cefalea permanente?

En el caso de personas que sufren dolores de cabeza frecuentes una de las causas más comunes es el uso y abuso de analgésicos, sobretodo de los que son para aliviar la jaqueca. Hay una especie de retroalimentación positiva: a la persona le duele la cabeza, toma analgésicos, se le pasa y después le duele más, por lo que toma de nuevo analgésicos. Existen otras causas del dolor de cabeza crónico, por ejemplo una anemia, un trastorno hormonal, el uso de anticonceptivos, el uso de algún medicamento, alguna enfermedad crónica general, etc.

¿En qué consiste el tratamiento de la cefalea crónica?

El tratamiento de la cefalea crónica dependerá de la causa. Si es por consumo de analgésicos hay que eliminarlos, si la persona tiene una enfermedad general hay que tratar la enfermedad, si es jaquecoso hay que quitarle la jaqueca, si es tensional hay que quitarle la tensión, etc.

Generalmente no se les da mucha importancia a los dolores de cabeza ¿Cuándo las personas deben preocuparse por el tema?

Lo primero que se debe aclarar es que tener dolor de cabeza no es normal. Refleja algo que puede ser banal o algo más grave, pero se debe ir al médico. Si hay dolor siempre hay algo: o no tomó desayuno, o está tensionado, o está agripado, etc. Cuando uno tiene dolor de cabeza siempre tiene que preocuparse.

Desde el punto de vista médico se puede establecer si el dolor tiene una causa que sea más preocupante, por ejemplo, que pierda el conocimiento, que pierda la sensibilidad de un brazo, que se le caiga un ojito, pierda el lenguaje (aunque sea transitoriamente). Que el dolor de cabeza lo despierte en la noche, que sea progresivo, o sea, que a pesar de tomar analgésicos en forma frecuente la persona no ceda al dolor, etc. Éstos pueden ser factores que indiquen eventualmente que el dolor de cabeza tiene un signo de mayor gravedad.

Ecotomografía Doppler Color

9:21 a.m.		LUNES POR LA MAÑANA Es el segundo paciente del doctor Alfonso Montes en la mañana. Alejandro tiene 41 años y no pasó un muy buen fin de semana, pues tiene dolores al orinar y va al baño a cada instante. Fue medicado, pero no ha tenido resultados positivos.
9:25 a.m.		ANTES Y DESPUÉS El doctor Montes le realizó una ecotomogría antes y después de pedirle que orinara. Claramente pudo notar que no elimina completamente la orina, por lo que queda en evidencia que tiene una infección. Ahora vienen preguntas de rigor.
9:27 a.m.		DOPPLER COLOR Dado que este paciente tiene antecedentes de familiares con diabetes y para verificar que no haya ningún problema en venas o arterias de la zona infectada, el doctor realiza un doppler color. Resultado: sus venas en perfectas condiciones.
9:30 a.m.		¿POR QUÉ? El doctor Montes le explica que su problema se puede haber producido por un enfriamiento, diabetes o cualquier otro factor que haya provocado una disminución en sus defensas. Ahora, Alejandro deberá esperar el resultado de su ecotomografía.
9:34 a.m.		EL DIAGNÓSTICO El doctor ve las imágenes de la ecotomografía y aplicando todos sus años de experiencia médica dice: "Se puede ver que no sale toda lo orina, pues la infección que tiene le está alterando el mecanismo urinario". Así de rápido es.

Tipos de prótesis: ¡Sonríe con tranquilidad!

Lo que puede ser común para muchas personas y que no le causa inconvenientes, para otras se convierte en un problema. Pero tiene solución

Nadie puede poner en duda la importancia de nuestra dentadura. Por eso, cuando por algún accidente, descuido o vejez, se produce la pérdida de una o varias piezas dentales, se hace necesario reparar el daño. Y para esto existen las prótesis dentales, que pueden ser fijas o removibles.

La prótesis fija se usa cuando hay pérdida de un sólo diente o muela, que puede producirse por caries o por algún traumatismo. Se pierde la corona clínica, que es la parte que se ve del diente, pero la raíz está íntegra y el hueso sano. En este conducto se confecciona una pieza dental que va sementada a la raíz.

La doctora Verónica Tapia, dentista del CMQ, explica que "si falta un sólo diente también se podría hacer un puente fijo. En ese caso usamos los dientes de los lados como pilares y soldado a esas coronas va el que falta, Pueden ser dientes anteriores o muelitas. Si faltan dos piezas esto se podría hacer si el tramo no es muy largo. Pero esto es algo que se conversa con el laboratorio para ver si es posible hacerlo o no".

Pero lo más común en la consulta de la doctora Tapia es la prótesis removible."Cuando no tenemos muelita atrás, si no hay un pilar posterior, no se puede hacer prótesis fija porque no lo puedes anclar aunque te falte una sola pieza. Por lo tanto ahí necesariamente se debe utilizar una prótesis removible. Este tipo de prótesis también se usa cuando hay pérdidas múltiples de piezas. Pueden ser parciales, cuando por ejemplo le faltan dos o tres muelitas o los dientes anteriores. Y hablamos de prótesis total cuando el paciente no tiene ninguna pieza en boca y eso normalmente se da en la gente mayor".

En cuanto a los precios, la especialista señala que este tratamiento es accesible para la población en general.

"Hay facilidades de pago, la persona lo puede documentar o lo puede hacer con la tarjeta Almacenes París, pagando en cuotas tal como si comprara en la tienda. Además, tomando en cuenta que la mayoría de las personas que necesitan prótesis totales son mayores hay convenio con tres cajas de compensación, de manera que el paciente tiene descuentos especiales".

Enfermedades de invierno

La llegada del invierno trae consigo las temidas enfermedades respiratorias, que afectan principalmente a los niños.

Aquí presentamos algunas de las más importantes y su tratamiento.

Influenza: se presenta fiebre alta, tos y gran malestar general. El tratamiento consiste en ingerir abundantes líquidos y administrar medicamentos como el paracetamol.

Virus Sinsicial: se da principalmente en niños menores de un año y produce bronquitis obstructiva, tos con mucha secreción, ahogo y silbido en el pecho. A veces se presenta con fiebre. Se trata aplicando inhaladores con broncodilatadores y oxígeno e hidratación por vía venosa.

Bronconeumonia: es la primera causa de muerte infantil en nuestro país. Se evita con una detección precoz y una atención médica oportuna.

Síntomas de alerta: respiración agitada, tos, fiebre, rechazo de alimentos, decaimiento.

Dra. Gloria Gómez
PEDIATRA

Para combatir el virus sinsicial se debe evitar concurrir a lugares con mucho público como los malls. No ir a los consultorios con un niño sano en invierno. Evitar llevarlo a la sala cuna si está enfermito para no contagiar a los otros niños. Lavarse bien las manos después de toser o estornudar.

Dra. Marieta Sánchez
PEDIATRA

La manera de prevenir la influenza es la vacuna. El conocimiento clínico de los factores de riesgo seria muy importante para una efectiva prevención. Se debe vacunar en aquellos casos con mayor riesgo, por ejemplo, los prematuros, con cardiopatías congénitas, los asmáticos, y los niños que convivan con personas fumadoras, los que corren alto riesgo de agravarse.

Menopausia: una etapa muy especial

La menopausia o climaterio es el momento de la vida de la mujer en que cesa la menstruación. Y el principal problema de salud que conlleva es la osteoporosis, es decir, el adelgazamiento de los huesos.

El doctor Daniel López, ginecólogo del CMQ explica que "después de la menopausia se produce una resorción del hueso debido a los cambios hormonales, por lo cual se pierde hueso especialmente durante los primeros 7 años. Pasado ese tiempo se pierde un 1 por ciento de hueso anual. Esto también está relacionado con factores hereditarios: hay personas que son más perdedoras de hueso que otras frente a la misma menopausia."

Para contrarrestar la osteoporosis se debe reforzar la prevención: "El hueso se forma hasta cerca de los 30 años, por lo tanto es fundamental que las niñas consuman leche. La otra manera de combatir esta enfermedad es que las mujeres posmenopáusicas consuman a lo menos un gramo de calcio al día. Después de los 70 años y en pacientes con osteoporosis usar además vitamina D", puntualiza el especialista.

"Existe una segunda línea -señala el doctor López- que busca evitar que la mujer tenga fracturas frente a caídas que antiguamente no le habrían provocado problemas, pero que ahora la pueden afectar, generalmente fracturas en la cadera y en la columna".

Llegó la hora: Revisión de próstata

El cáncer a la próstata ha ido aumentando su mortalidad progresivamente, siendo la segunda causa de muerte por cáncer en los varones, después del cáncer a la piel.

La próstata es un órgano músculo-glandular, que tiene la forma y dimensiones de una castaña, situado bajo la vejiga y que rodea el tramo inicial de la uretra masculina.

El doctor Víctor Godoy, urólogo del CMQ, nos da pautas respecto del temido cáncer prostático.

Mortalidad

Este cáncer ha ido aumentando en mortalidad. En Estados Unidos es la segunda causa de muerte después del cáncer al pulmón, produciendo cerca de 40 mil muertes al año.

Hombres en riesgo

• Todos los que han pasado la barrera de los 45 años de edad.
• Pacientes que consuman altos niveles de grasa y además que sean de raza negra.
• Hombres con obesidad

Síntomas

Lamentablemente el cáncer de próstata no da síntomas en el inicio, sino cuando está avanzado. Molestias o dolor para orinar, orina con sangre, semen con sangre, dolores musculares, problemas de erección, obstrucción urinaria, etc. ya son síntomas tardíos.

Control

Antígeno prostático específico: cuando está muy elevado nos hace sospechar que hay alguna enfermedad.

Tacto rectal: muchos hombres le tienen miedo porque es incómodo, pero lamentablemente es necesario.

Ecografía vejigo-prostática: para ver el tamaño de la próstata.

Consejos

Para hombres de más de 40 año es recomendable realizarse anualmente su antígeno prostático específico, su tacto rectal y su ecografía prostática; luego puede ser cada dos años.

Grupo folclórico "Voces de América"

CMQ: Un lugar de oportunidades

Talleres de Salud Bucal

Colegio visita Centro Médico Quilicura

El Centro Médico Quilicura está preocupado por la educación, es por eso que desarrolló un programa de visitas de colegios para que conozcan cómo se trabaja en el área de la salud.